1．結膜囊表面麻醉。瞼板上緣處結膜下注入局麻藥0．5mL，重瞼標記線皮下注入局麻藥lmL進行浸潤麻醉。雙眼皮成形術的痛點，主要在雙眼皮標記線處皮膚和瞼板上緣處結膜，局麻藥使這些部位皮下或結膜下組織浸潤即可，注入局麻藥過多可影響操作過程，注入部位過深或過大可造成損傷，引起出血和腫脹，應予以避免。
　　2．用7X20號縫針，前1／3部分以持針器夾住輕壓使其平直，穿5—6／0尼龍線，沿標記的雙眼皮線和每對縫線的皮膚出針處安置縫線。
　　(1)每對縫線均首先從皮膚面進針，用環狀鑷幫助翻轉眼瞼，縫針經瞼板上緣之上而從緊貼瞼板上緣處穹隆結膜面導出。
　　(2)接著縫針從結膜導出孔刺人，在結膜下平行瞼板上緣推進2-3mm后轉向皮膚面，經瞼板上緣之上，從距進針處2—3mm距離皮膚面穿出。
　　(3)最后縫針又從皮膚穿出處刺人，沿雙眼皮線推進2-3mm，在第一次進針處出來。這樣一對縫線的兩個線頭即同留于一個針孔內。以同樣的方法將計劃安置的3-5對縫線依次安置好。
　　安置縫線中需要注意的是：
　　(1)一般來說，圓針穿刺皮膚時稍困難一些，但是比較安全。三角針穿刺皮膚容易，但有損傷血管引起出血的危險。縫針不宜過細，因為縫線的導出和刺入，線頭結扎以后的埋藏均需要一定大小的針孔方行。
　　(2)一般來說，埋線法所用縫線以聚丙烯縫線最好，無此縫線時，宜用尼龍線，因其反應小，組織易耐受。
　　(3)縫針在雙眼皮標記線皮膚下面橫穿時一定要帶上纖維致密的真皮層，不可穿過疏松的皮下組織，否則可招致雙眼皮失敗。
　　(4)每對縫線的兩針間以及每對縫針間應成為相互平行狀態，其在皮膚下面的間隔與在結膜下面的間隔應基本相等，防止角狀畸形的發生。
　　(5)外側最后一針縫線用上述方法安置困難時，可采用小的角鞏膜縫針穿上縫線，縫線不經穹隆結膜下，而帶上皮下深層肌肉組織結扎。
　　3．先用鑷子按壓住縫線出來處周圍皮膚，隨即拉緊每對縫線的兩個線頭進行結扎。結扎松緊度宜適中，一般以閉眼時局部皮膚不產生皺褶為度。尼龍線易滑脫，每對縫線均以2—1—2方式結扎，即第1個結繞兩圈，第2個結繞一圈，第3個結再繞兩圈。一般先結扎中間一針縫線，再結扎兩側縫線。
　　4．剪斷結扎縫線后，用鑷子輕輕提起針孔周圍皮膚或用縫針挑起針孔周圍皮膚，讓線結埋藏于皮下。